Muchos nos preguntáis qué significa aquello de que trabajamos desde el modelo de la Atención Centrada en la Persona (ACP); pues bien, esta semana nuestra entrada del blog está dedicada a explicar, de una forma resumida, sencilla y con ejemplos, qué significa la ACP y cómo modula nuestra forma de atender a nuestros usuarios.
¿Qué es la Atención Centrada en la Persona?
En términos generales podríamos decir que la ACP implica reconocer la singularidad e individualidad de la persona y poner la mirada en sus capacidades frente a aquello que la hace “dependiente”, apoyando su capacidad y su derecho a decidir.
De forma estricta puede ser definida como:
- Un enfoque de la atención, donde la persona, desde su autodeterminación en relación con su calidad de vida, es el eje central de las intervenciones profesionales.
- Una metodología, aportando un conjunto de técnicas e instrumentos que facilitan la intervención personalizada y orientada a la persona.
- Un modelo, partiendo del reconocimiento de la dignidad de todo ser humano, busca la autodeterminación y la mayor independencia posible de las personas mayores en situación de fragilidad o dependencia en su proceso de atención para así mejorar su calidad de vida y bienestar subjetivo.
Pero ¿Qué es la calidad de vida?
Según la Organización Mundial de la Salud, la calidad de vida es la percepción que un individuo tiene de su lugar en la existencia, en el contexto de la cultura y del sistema de valores en los que vive y en relación con sus objetivos, sus expectativas, sus normas, sus inquietudes.
Según esta definición, la calidad de vida depende de la percepción que tenga cada persona, de sus vivencias, de sus normas, sus valores… es decir, no hay una calidad de vida “predeterminada” y que nos valga a todos, sino que depende de cada uno.
Incluso con la mejor de las intenciones, proporcionar una calidad de vida según los propios valores y no los de la persona hacia la que van dirigidos nuestros actos, puede resultar perjudicial y frustrante.
Atención Centrada en la Persona orientada a demencias.
Por otro lado, hay una definición de la ACP, del autor Dawn Brooker (2004), especialmente orientada a las personas con demencia. Según este autor hay cuatro puntos a tener en cuenta:
1.- Respetar y valorar al individuo como miembro de pleno derecho de la sociedad.
2.- Hay que elaborar un plan de atención individualizado que reconozca la singularidad de la persona y en sintonía con las necesidades cambiantes de la persona en la medida en que las capacidades cognitivas disminuyen.
3.- Interpretar el mundo desde la perspectiva de la persona.
4.- Proporcionar un entorno social que satisfaga las necesidades psicológicas de las personas con demencia y que consiga que vivan una vida plena percibiendo un relativo bienestar.
¿Cómo aplicamos la ACP en Memoria Vital?
> Tanto en la evaluación, la creación del plan de atención PERSONALIZADO al usuario, como en la puesta en práctica, tenemos muy en cuenta la individualidad de la persona y sus circunstancias personales, así como su capacidad de decidir sobre lo que se hace y lo que no.
> Nuestra principal meta es que nuestros usuarios mantengan su autonomía personal, intentando lograr el mayor nivel posible de independencia.
> Trabajamos por conseguir el mayor grado subjetivo de bienestar psicológico en el usuario, centrándonos en sus valores, sus normas, sus miedos y sus inquietudes.
> Damos valor a las opiniones, miedos, objeciones, etc., que puedan surgir al usuario, teniendo muy en cuenta que viven una situación que los lleva a un grado de dependencia difícil de asumir.
> Trabajamos porque ese nivel de dependencia no sea más que el que la enfermedad propiamente dicha le provoca, intentando que no se produzcan situaciones que fomenten la dependencia, sino que premien la independencia. Dicho de otro modo, prevenimos el exceso de discapacidad. Esta se entiende como el padecimiento de una incapacidad funcional mayor que la justificada por el daño cognitivo y cualquier daño irreversible coexistente de tipo cognitivo, físico o afectivo.
Margret Baltes (1996) demostró que existen diferentes respuestas ambientales (en el entorno familiar, residencial o generalmente social) para conductas de tipo dependiente o independiente, y también diferentes resultados si se producen unas u otras.
Es decir, cuando una persona muestra conductas dependientes como puede ser no querer andar cuando no hay nada físico ni psicológico que se lo impida, la respuesta que se da en muchos casos por parte de su entorno es la de sentarle en una silla de ruedas, reforzando la conducta dependiente. Mientras tanto, las conductas de autocuidado independiente son normalmente ignoradas o sancionadas. Este sería el caso de otra persona que, aunque despacio, quisiera seguir andando, y aun así lo sentaran en una silla de ruedas.
> En nuestro trabajo accedemos al ámbito más privado de los usuarios; tanto a su propia casa como con la intimidad personal del trabajo que realizamos. Esto lo hacemos desde el respeto y la confidencialidad de toda la información obtenida, tanto en las evaluaciones como en las sesiones diarias.
> Las actividades que realizamos están integradas en sus actividades cotidianas más significativas. Al realizar el servicio en su domicilio podemos ofrecer una atención más centrada y personalizada en el usuario y sus individualidades.
> No solo nos orientamos nuestro trabajo a los usuarios sino también a sus familias.
La ACP tiene en cuenta las necesidades y preferencias de la persona mayor pero no olvida las de su familia cuando ésta se ve implicada en el cuidado. Busca armonizar ambas situaciones, necesidades y visiones.
Reconocemos a las familias, ya no solo como un gran soporte emocional de los usuarios, sino como colaboradores indispensables e insustituibles en nuestro trabajo.
Enlaces:
http://www.fundacionpilares.org
http://www.acpgerontologia.com